กฎวัคซีนใหม่ของแคลิฟอร์เนียทำให้เด็กอนุบาลเป็นปัจจุบันมากขึ้น

กฎวัคซีนใหม่ของแคลิฟอร์เนียทำให้เด็กอนุบาลเป็นปัจจุบันมากขึ้น

อัตราของเด็กที่อยู่เบื้องหลังการฉีดวัคซีนที่จำเป็นลดลงเหลือ 4.9 เปอร์เซ็นต์ในปี 2560

เด็กอนุบาลจำนวนมากขึ้นในแคลิฟอร์เนียได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนในปี 2560 ตามนโยบายทั้งสามของบรรดาบรรดานักวิทยาศาสตร์

กฎหมายที่เข้มงวดกว่า 2 ฉบับเกี่ยวกับการยกเว้นวัคซีนและนโยบายการรับเข้าเรียนในโรงเรียน ซึ่งมีผลบังคับใช้ตั้งแต่ปี 2014 ถึง 2016 เกี่ยวข้องกับการลดลงของอัตราเด็กอนุบาลที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนที่จำเป็นสำหรับโรค 9 โรค รวมถึงโรคหัด คางทูม ไอกรน และอีสุกอีใส อัตราซึ่งเพิ่มขึ้นจาก 7.8% ในปี 2543 เป็น 9.8% ในปี 2556 ลดลงเป็น 4.9% ในปี 2560 นักวิจัยรายงานออนไลน์ในวันที่ 2 กรกฎาคมในJAMA

Jana Shaw ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็กจาก State University of New York Upstate Medical University ในเมือง Syracuse ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการวิจัยกล่าวว่า “การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่ากฎหมายการสร้างภูมิคุ้มกันที่เข้มงวดขึ้นจะช่วยปรับปรุงอัตราการฉีดวัคซีน

รัฐอื่นๆ สามารถเรียนรู้จากประสบการณ์ของแคลิฟอร์เนียได้ เธอกล่าว “และนำกฎหมายที่จะปกป้องเด็กในโรงเรียนจากโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน”

รัฐสามารถอนุญาตให้เด็กละทิ้งวัคซีนด้วยเหตุผลทางการแพทย์หรือความเชื่อทางศาสนาหรือส่วนตัวได้ แม้ว่าการยกเว้นที่ได้รับอนุญาตจะขึ้นอยู่กับรัฐ กฎหมายที่ทำให้การยกเว้นวัคซีนตามความเชื่อส่วนบุคคลยากขึ้นมีผลบังคับใช้ในแคลิฟอร์เนียในปี 2014 สองปีต่อมา กฎหมายอื่นได้ยกเลิกการยกเว้นความเชื่อส่วนบุคคลโดยสิ้นเชิง และในปี 2558 กระทรวงสาธารณสุขของรัฐได้เข้มงวดข้อกำหนดในการอนุญาตให้เด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนเพื่อเข้าโรงเรียนได้  

เพื่อตรวจสอบผลกระทบของความคิดริเริ่มทั้งสาม 

นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลการเข้าโรงเรียนสำหรับเด็กในแคลิฟอร์เนียมากกว่า 9 ล้านคนระหว่างปี 2000 ถึง 2017 พร้อมกับการลดลงของอัตราเด็กอนุบาลที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนที่จำเป็น โอกาสที่เด็กอนุบาลสองคนจะล้าหลัง การฉีดวัคซีนติดต่อกันที่โรงเรียนลดลงจาก 26 เปอร์เซ็นต์ในปี 2014 เป็น 4.6 เปอร์เซ็นต์ในปี 2017

นอกจากนี้ยังมีโรงเรียนที่ตั้งอยู่ในพื้นที่เล็กๆ น้อยๆ ที่มีเด็กอนุบาลที่มีความเข้มข้นสูงที่อยู่เบื้องหลังการฉีดวัคซีน: โรงเรียน 1,613 แห่งใน 110 พื้นที่ในปี 2559-2560 ลดลงจากปี 2555-2556 เมื่อมีโรงเรียน 3,026 แห่งใน 124 พื้นที่

ผลการวิจัยเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า “ความเสี่ยงของการระบาดของโรคก็ลดลงเช่นกันในระหว่างการแทรกแซง” คาสซานดรา ปิงกาลี นักวิจัยด้านสาธารณสุขซึ่งทำงานในการศึกษาวิจัยนี้ในขณะที่อยู่ที่มหาวิทยาลัยเอมอรีในแอตแลนตากล่าว พื้นที่ที่มีผู้ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจำนวนมากหรือผู้ที่อยู่เบื้องหลังการฉีดวัคซีนอาจทำให้ภูมิคุ้มกันของฝูง ลดลง ซึ่งอธิบายจำนวนคนในประชากรที่จำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อหยุดการแพร่กระจายของเชื้อโรค ( SN Online: 4/15/19 )  

เนื่องจากมาตรการทั้งสามถูกนำมาใช้ในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยมีความเหลื่อมล้ำกัน นักวิจัยจึงไม่สามารถแยกแยะผลกระทบของแต่ละนโยบายแยกกันได้ Pingali ซึ่งขณะนี้อยู่ในการคบหาสมาคมกับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาในแอตแลนต้ากล่าว

นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าเมื่อยกเลิกการยกเว้นส่วนบุคคล อัตราการยกเว้นทางการแพทย์เพิ่มขึ้นจาก 0.19 เปอร์เซ็นต์ในปี 2556 เป็น 0.73 เปอร์เซ็นต์ในปี 2560 อาจเป็นเพราะผู้ปกครองบางคนพบวิธีหลีกเลี่ยงการยกเว้นส่วนบุคคลโดยได้รับการยกเว้นทางการแพทย์แทน สำหรับลูก ๆ ของพวกเขา

เมื่อวันที่ 27 มิถุนายน มีผู้ได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคหัด 1,095 รายใน 28 รัฐในปีนี้ ทำให้เป็นการระบาดครั้งใหญ่ที่สุดของประเทศในรอบ 27 ปี ตามรายงานของ CDC ในเดือนพฤษภาคม รัฐเมนเข้าร่วมกับแคลิฟอร์เนีย เวสต์เวอร์จิเนีย และมิสซิสซิปปี้ในการอนุญาตการยกเว้นด้วยเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้น ซึ่งเป็นนโยบายที่นิวยอร์กนำมาใช้ในเดือนมิถุนายน ในการเปลี่ยนแปลงที่แคบลงในปีนี้ วอชิงตันได้ยกเลิกการยกเว้นความเชื่อส่วนบุคคลโดยเฉพาะสำหรับวัคซีนรวมโรคหัด โรคคางทูม และหัดเยอรมัน

ในอีเมลที่ส่งถึงScience Newsตัวแทน JDRF ได้ย้ำคำแถลงเดิมโดยเสริมว่า “เราต้องการให้นักวิจัยทุกคนในสาขาของเราประสบความสำเร็จ และเราจะคอยติดตามความคืบหน้าของ Dr. Faustman” นักวิจัยโรคเบาหวานประเภท 1 หลายคนปฏิเสธคำขอให้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับผลงานล่าสุดของเฟาสต์แมน รวมถึงผู้ที่อ้างเหตุผลของผู้ป่วยจำนวนน้อยที่เกี่ยวข้อง

เลสลี่ยอมรับว่าจำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อสำรองคำร้องของเฟาสต์แมน เขาบอกว่าเขาเคยได้ยินปฏิกิริยาเชิงลบต่องานของเฟาสต์แมนในที่ส่วนตัว แต่เขาไม่คิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่สมควรได้รับ “เป็นความคิดที่น่าสนใจ” เขากล่าว แนวคิดหนึ่งที่ “เราไม่ควรทิ้ง”